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Reconstitución corneal e ingeniería tisular

Trauma o enfermedad ocular pueden llevar a pérdida de visión como resultado de pérdida completa de células madre epiteliales de la cornea. El transplante de células madre autólogas de cornea es una alternativa, pero no es posible en casos de deficiencia en ambos ojos.

Por ingeniería de tejidos, se fabricaron capas de células epiteliales a partir de tejido de la mucosa oral de 4 ptes. con deficiencia bilateral de células madre de cornea. Los cultivos se realizaron por 2 semanas con células 3T3 de soporte. Luego de remover quirúrgicamente el tejido vascular de la superficie ocular, las células cultivadas en capas se cosechan por un simple tratamiento de descenso de Tº y se transplantan directamente en la superficie corneal, sin suturas.

A la semana, los 4 ojos tratados se re-epitelizaron, la transparencia corneal se restauró y la agudeza visual mejoró marcadamente. Después de 14 meses todos los ojos se mantienen transparentes y sin complicaciones.

Conclusión: El transplante sin suturas de capas celulares autólogas a partir de células epiteliales de mucosa oral puede usarse para reconstruir superficies epiteliales y restaurar la visión en pacientes con desórdenes bilaterales severos de la superficie ocular.

Kohji Nishida et  al. N Engl J Med 2004 


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